האתר הוא לע"נ הורינו היקרים חיים וזהבה בלומרט ז"ל ושלום אברדם ז"ל ת.נ.צ.ב.ה.

מניעה ללא דימום וללא אסטרוגן

עקב מצב רפואי מורכב (לופוס

)שבו איני יכולה ליטול אסטרוגן
הומלץ לי למניעה של עד שנה
סרזט. אני לא רוצה לדמם… כרגע נוטלת יסמין, אין לי רקע של קרישיות כלל.
מה כדאי לי לעשות כדי שגם אהיה נקייה וגם לא אצטרך להמשיך עם היסמין?
אני כמובן לא מניקה

תשובת הרב אודי רט

רב משיב במכון פוע"ה

שלום וברכה,


לופוס אינה בהכרח הוריית נגד נטילת אסטרוגן, ולכן צריך לראות אם אצלך זה בשל אירועים קודמים או מסיבה אחרת של נוגדנים.


ולכן, גם יתכן ויאפשרו ליטול טבעת נובהרינג בה המינון של הנובהרינג הוא נמוך מאוד (10 מיקרוגרם אסטרדיול) והספיגה יציבה ורציפה, אבל כאמור, זה מצריך יעוץ והכוונה רפואית פרטנית ומדוייקת.


אם אכן אין אפשרות ישנם שלוש אפשרויות כיצד לפעול למניעה יעילה וטובה וגם נכונה הלכתית.


א. גלולות POP גלולות המכילות רק פרוגטרון, נלקחות ברציפות, אחר שיש יציבות אמור להיות טהרה רציפה, אבל הן אכן מועדות לבעיות של כתמים ודימומים. לעיתים, ניתן לסייע ולייצב בעזרת פרימולט נור (פרוגסטרון שעובר התמרה לאסטרוגן) אבל אכן יש חשש לאי יציבות מצד כתמים ודימומים וזה מצריך סבלנות.


ב. התקן תוך רחמי רגיל - יתן מניעה מצויינת ובטוחה, עלול להאריך את משך הזמן הווסתי לעיתים ביום עד יומיים, אבל המחזור ישאר רגיל ויציב.


ג. התקן תוך רחמי הורמונלי - אם מדובר על מניעה לטווח ארוך בהחלט יש מקום לשקול זאת, לאחר תקופת הסתגלות (שעלולה לקחת גם חודשים ארוכים של כתמים ודימומים) הווסת אמורה להתמעט ולעיתים אף להעלם ובכך רווח הטהרה גדול, אבל, כאמור, זה מצריך מוכנות לתקופת הסתגלות.


מתאים בדרכ כאשר מדובר על מניעה ארוכת טווח.


בשורות טובות


אודי רט


רב יועץ ופוסק מכון פועה


יש לכם שאלה?

דילוג לתוכן